Как получить лекарства

Льготные медицинские препараты можно получать в пяти саратовских аптеках

Маргарита СПИРИЧЕВА

В город поступила первая партия бесплатных лекарств для федеральных льготников. И чтобы получить их, ветеранам придется оформлять у врача новые рецепты.

Монетизация, как известно, затронула не все виды льгот. В частности, тем федеральным льготникам, которым полагались бесплатные лекарства, они по-прежнему полагаются. Но существенно изменен порядок выдачи рецептов. Теперь, чтобы его получить, нужно сначала в регистратуре поликлиники найти себя в списке тех, кому эта льгота полагается. Если вас нет в списке, отправляйтесь в Пенсионный фонд, там (конечно, если вам положено) выдадут соответствующую справку, по которой в поликлинике вас внесут в список. Льготные рецепты выписывает участковый врач на специальном номерном бланке. Рецепты выписываются только на те препараты, которые есть в официально утвержденном списке лекарственных средств. В нем около 350 непатентованных международно признанных наименований. Если перевести это в более привычные патентованные названия лекарств, то их окажется уже порядка полутора тысяч. С выписанным номерным рецептом можно отправляться в любую из пяти аптек, хотя они намерено привязаны к конкретным районам. Впрочем, возможно, что список аптек будет расширен. В этих аптеках вам должны выдать ваши льготные лекарства, а федеральный медстрах потом возместит аптекам разницу в стоимости.

Вначале список аптек, определенный правительством области, был больше. Но после переговоров с их директорами, список существенно сократился. Причин несколько: и для аптек это дополнительная нагрузка, да и дистрибъютер для нас был определен слишком поздно, некоторые фирмы просто не успели заключить с ним договора. Дистрибъютеров отбирала Москва, по одному для каждого федерального округа. Для ПФО им стала "СИА-Интернейшнл", а функции субпотрядчика по доставке лекарственных препаратов для аптек получило ООО "Резерв-98". Возможно, список аптек для льготного лекарственного обеспечения еще будет расширен, потому что отдельно предполагается отпуск наркотических анальгетиков. Как только по ним будет решен вопрос, будут заключены договора, и полный список аптек будет доведен до поликлиник.

А вот список лекарств уже был расширен. По оценкам Марины Шкутиной, начальника отдела лекарственного обеспечения комитета по здравоохранению администрации Саратова, он увеличен процентов на 10, причем за счет более дорогостоящих препаратов. Но медики этому не слишком рады. По их оценкам выдача лекарств фактически будет сложнее. Более широкий список уменьшит число пользователей. Зато на лекарства не будет торговой надбавки, которая исчисляется в процентах от отпускной цены препарата, а только фиксированный тариф дистрибъютера, и поэтому цены на медикаменты снижены на существенную величину: от 15 до 45 процентов. Список лекарств, на которые распространяется льгота, был опубликован в "Российской газете" 10 декабря. Но предназначен этот список, прежде всего, специалистам, так как там непатентованные названия. А люди знают лекарства по патентованным наименованиям. Например, под непатентованным метамезолом натрия может скрываться и анальгин, и баралгин, и седалгин. Поэтому не стоит расстраиваться, если вы не найдете в газете нужное средство. Лучше сходить к врачу и все уточнить.

А вот областным льготникам (кому компенсации выплачивает областной бюджет) пока по поводу льготных лекарств беспокоиться не стоит. Их льгота начнет действовать не раньше 2 квартала. Чтобы все было по закону, чиновники должны дождаться принятия бюджета, провести тендер среди поставщиков, утвердить перечень аптек, распределить объемы льгот по поликлиникам в соответствии с отчетами врачей по итогам года. На все это требуется время, к тому же сейчас чиновники заняты налаживанием работы по федеральным льготникам. И еще одна неприятная новость: поскольку это не ежемесячное пособие, то никаких возмещений за невозможность воспользоваться льготным рецептом не предусмотрено. И хотя по сравнению с прошлыми годами на бесплатные рецепты выделено на порядок больше средств, это все равно меньше одной десятой от необходимого. То есть деньги кончатся гораздо раньше, чем год. И воспользоваться льготой, увы, удастся не всем. Но шансов, тем не менее, гораздо больше, чем раньше.

Сложно всем

Кому придется тяжело в связи с новым порядком выдачи рецептов на бесплатные лекарства, так это поликлиникам. Потому что все это для них — дополнительная, не оплачиваемая нагрузка. Например, перед Новым годом их сотрудникам уже пришлось пройти обучение специальной компьютерной программе учета. Кроме того, за счет городского бюджета поликлиникам придется создавать дополнительные рабочие места, чтобы контролировать прохождение льготных рецептов и не допускать злоупотреблений. В каждой поликлинике для этого потребуется 2-3 человека: регистратор, оргработник, который ведет учет, и возможно, врач. Если их умножить на число поликлиник в городе — 18, то получим почти 50 новых рабочих мест, которые должен содержать городской бюджет.

Увы, введение нового порядка обеспечения льготными лекарствами не обошлось без накладок. По неизвестной причине в начале года врачи были вынуждены пользоваться рецептурными бланками размером в два раза меньше, чем надо по приказу Минздрава. Что, разумеется, было крайне неудобно. Но в Саратов уже пришли новые бланки установленного образца, и старые теперь, вероятно, будут уничтожены.

Можно напомнить, что монетизация льгот — не единственное испытание для государственной медицины в этом году. Именно с 2005 года в Саратовской области полностью меняется система финансирования лечебных учреждений: впервые в бюджет области были заложены взносы в фонд обязательного медицинского страхования за неработающее население. В результате, по выражению председателя комитета по здравоохранению города Александра Михайлова, "социализм меняется на капитализм". И если другие регионы в этом "капитализме" живут уже лет по 10, то у нас здравоохранение искусственно из капитализма выводилось.

И это еще не все нововведения, что нас ждут. В 2006 году предстоят по-настоящему кардинальные перемены. Между федеральным центром, регионами и муниципалитетами будут перераспределены полномочия по предоставлению медицинской помощи. Например, на муниципальном уровне останется только первичная медико-санитарная помощь. А специализированная помощь будет отнесена на областной и федеральный уровень. До ноября этого года нужно будет распределить полномочия: кто, как и в чем будет помогать населению в медицине. Вариантов, собственно, два: или муниципалитету доверят часть государственных полномочий (например, лечение туберкулеза, онкологии, наркологии, психиатрии), или они перейдут на областной уровень вместе со зданиями больниц, оборудованием и персоналом. Но до этого еще надо дожить.

Справочная

Аптеки, где федеральные льготники могут получить бесплатные лекарства:

Ленинский район — аптека № 250, ул. Ипподромная, 2, тел. 38-93-93

Заводской район — аптека "Эфедра", ул. Крымская, 16/24, тел. 92-02-28

Октябрьский и Фрунзенский районы — аптека № 5, ул. Железнодорожная, 50, тел. 51-29-49

Кировский район — аптека № 10, ул. Московская, 96, тел. 26-29-61

Волжский район — аптека "Эфедра", ул. Горького, 49, тел. 27-78-94

Начальник отдела лекарственного обеспечения комитета здравоохранения администрации г. Саратова Шкутина Марина Ивановна — тел. 73-45-87, прием по вторникам с 15.00 до 18.00.

Адрес статьи на сайте:
http://www.bogatej.ru/?chamber=maix&art_id=0&article=20012005104802&oldnumber=281